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鉄欠乏性貧血について

鉄欠乏性貧血とは?

鉄欠乏性貧血とは、体内の鉄が不足して起こる貧血。
体内の鉄分が不足するとなぜ貧血になるのでしょうか?
それは、 赤血球内のヘモグロビンは、ヘムとグロビンという2つの物質が結合してできています。このうち、ヘムという物質を作るために鉄が使用されているため、鉄が不足するとヘムが作れなくなり、その結果ヘモグロビンも作れなくなるため貧血となってしまいます。

鉄欠乏性貧血の原因は?

体内の鉄が不足したためにヘモグロビンが順調に造られなくなるケースです。  鉄が不足する原因はおもに次の通りです。

■鉄の摂取量が足りない
 偏った食生活などが原因で、食事から摂る鉄が不足している場合。
■鉄の排出が多い
 月経や病気(胃・十二指腸潰瘍、胃腸のポリープやがん、痔など)による出血で鉄が排出されて不足する場合。

また、妊娠期も赤ちゃんの赤血球を造るためにたくさんの鉄が必要で、鉄不足が起こりやすくなります。

貧血の原因に、ダイエットや偏食が?

ダイエットや食事の偏りからくる鉄不足です。食事がわりにカップめんや菓子パン、ファストフードばかり食べていては栄養貧血の原因はこれだけではありません。なんらかの病気で、見えないところで慢性的な出血がおきているために貧血になることがあります。よくあるのは、子宮筋腫や子宮内膜症による過多月経、痔の出血、胃潰瘍や胃炎による出血などです。ダイエットに力を入れすぎると、体内バランスが崩れ、貧血を引き起こしやすくなります。が偏って鉄不足になってしまいます。

どんな症状がおきるの?

■疲れやすい
■食欲不振
■頭痛
■動悸、息切れ
■顔色が悪い
■めまい、立ちくらみ

鉄欠乏性貧血では、貧血の症状が進むと次のような症状が現れることがある
■舌の表面にある味蕾(みらい)がなくなってツルツルになり、ものを食べるとしみる。
■口角炎(こうかくえん)ができる。
■食道の粘膜が委縮(いしゅく)して、ものが飲み込みにくくなる。
■枝毛が増えたり、髪が抜けやすくなる。
■爪がスプーン状に反り返る。

どんな検査で貧血が発見されるの?

病院では貧血の有無と種類を知るために検査をします。以下の数値が貧血診断の目安となります。

1) 血液中の赤血球数……1立方ミリメートル中に成人男子で400万個/μl 以下。成人女子で350万個/μl 以下。

2) ヘモグロビン濃度……成人男子で13グラム/デシリットル以下、成人女性で12グラム/デシリットル以下は要注意。

3) ヘマトクリット(血液中に占める赤血球の容積の割合)……成人男子で39%以下、成人女子で34%以下。
 検査によって貧血と診断されたら、さらに原因となる病気の有無を調べ、それが発見されればその治療を行います。

予防するには?

予防するために…

■とくに良質のタンパク質と鉄分が不足しないように気をつける
タンパク質不足は、赤血球を造る能力の低下を招く。もちろん鉄は毎食確実に摂取する。

■食事はよくかんでゆっくり食べる
胃酸が分泌され、鉄などの消化・吸収が高まる。

■多食・過食に注意する
胃腸に負担がかかると、消化・吸収が能力が低下。アルコールの飲み過ぎも注意。

■ストレスをためないようにする
胃腸はストレスの影響を受けやすい臓器。食欲不振や胃の機能低下を招かな

鉄分の種類により吸収率も違う!

鉄分は体内で作ることができないので、食べ物から補給しなければなりません。そしてもう一つ、意外に知られていないのですが、鉄分の種類により腸管吸収率に違いがあるのです。

食物鉄には「ヘム鉄」と「非ヘム鉄」の2種類があります。肉や魚に含まれるのはヘム鉄です。海草や野菜、大豆などの植物性食品に含まれるのが非ヘム鉄です。十二指腸での吸収率は、ヘム鉄の方が非ヘム鉄より数倍高いと言われています。

鉄分を多く含む食材

食品名100g中の鉄含量
豚レバー13.0mg
鶏レバー9.0mg
牛肩肉(和牛・赤身)2.7mg
カツオ1.9mg
マイワシ(生)1.8mg
マイワシ(丸干し)4.4mg
アサリ3.8mg
シジミ5.3mg
パセリ(生)7.5mg
ブロッコリー(生)1.0mg
ほうれん草(生)2.0mg
ヒジキ(乾燥)55.0mg
切り干し大根(乾燥)9.7mg
大豆(国産)9.4mg

緊急対処法

めまい・立ちくらみが起きたら転倒を防ぐ

目の前が白っぽくなったり視界が大きくゆがんだりといっためまい・立ちくらみの症状は、転倒してしまう可能性があります。倒れてしまうと頭を打ったり骨折したりと二次的な怪我をするかもしれません。
立っている時に立ちくらみを感じたときは、あわてて急に動いてはいけません。まず、倒れないように低い姿勢を取るようにしましょう。身体を締め付ける服装の場合には、ベルトやボタンを緩めてリラックスしやすい状態にして症状が収まるのを待つのがポイントです。

治まってきたら…

貧血の症状は、しばらく安静にしていると大抵収まってきます。しかし、良くなったかな?と思っても、急に立ち上がったり動いてはいけません。脳貧血(起立性低血圧)を起こし、同じように立ちくらみを起こしたり気持悪くなったりする可能性があります。また、脳貧血でめまいや立ちくらみを起こした場合、めまいが治まった後に頭痛に襲われる可能性もあります。身体を起こすのもゆっくりと様子を見ながら起こすようにしましょう。

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